Pupillenuntersuchung

 

Untersuchung der Lichtreaktion der Pupille bei Verdacht auf Pupillenstörung


Zum besseren Verständnis siehe Eye simulator (benötigt Shockwave und QuickTime Plugin)
>> Pupille-Systematik

Afferente Pupillenstörung
  • Isokorie
    • Direkte Lichtreaktion vermindert
    • Indirekte (konsensuelle) normal
  • Typisch bei Läsionen des Nervus opticus
    • Neuritis
    • Vaskuläre Papillenschwellung
    • Optikusatrophie
  • Ausgedehnte Netzhautläsionen
    • Amotio retinae
    • Zentralarterienverschluss, etc.

 
Efferente Pupillenstörung
  • Anisokorie
  • Bei Oculomotoriusparese Lebensbedrohlicher NOTFALL
    • Plötzliche äussere und innere, meist einseitige Oculomotoriusparese
    • Verdacht auf Prozess der Schädelbasis (Aneurysma - Blutung, ...) Tumor, Trauma, Entzündung
    • Wichtiges Symptom bei bewusstlosen Patienten - daher keine diagnostische Mydriasis zur Beurteilung der Papille
      (STP ?)
  • Bei traumatischer Mydriasis

Zum besseren Verständnis siehe Eye simulator (benötigt Shockwave und QuickTime Plugin)

>> Pupille-Systematik

 

 

 
Swinging flashlight Test bei afferenter Pupillenstörung links