Notfall: Erkrankung des Chiasma opticum

Symptome Oft lange asymptomatisch Langsam progrediente Sehverschlechterung Manchmal Seheinengung von der Seite Evt. hormonelle Störungen: ACTH, Prolaktin, HGH, TSH, ADH Galaktorrhoe, Infertilität, Hirsutismus, Gewichtszunahme u.a. Evt. neurologische Symptomatik Kopfschmerzen Evt.Doppelbilder Beteiligung des Sinus cavernosus --> III., IV., VI. Hirnnerv   Pathogenese Tumoren Hypophysenadenom, Kraniopharyngeom, Meningeom Carotisaneurysma Trauma Entzündung   Befunde Befunde • Je nach Schweregrad und Dauer der Erkrankung Papille o.B. bis Opticusatrophie Farbensehen pathologisch Gesichtsfeld bitemporale Ausfälle Hemianopsie Quadrantenanopsie   Diagnostik Neuroradiologische Abklärung (MR, CT)   Therapie Grundkrankheit Zusammenarbeit Augenarzt, Neurologe, Neurochirurg   DD Gesichtsfeldausfälle anderer Ursachen

Opticusatrophie   Bitemporale Gesichtsfeldausfälle bei Chiasmaläsion