Hordeolum, syn.
Gerstenkorn
Häufige Erkrankung in jedem Lebensalter
| Symptome |
- Akute Lidschmerzen (Lidrand)
- Lid - Schwellung
- Lid - gerötet
- Eitriges Sekret häufig
- Normales Sehvermögen
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| Pathogenese |
- Akute, schmerzhafte, bakterielle (Staphylokokken)
Entzündung der Lidranddrüsen, meistens
der Meibomschen Drüsen
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| Therapie (Hausarzt) |
- Wärme (Rotlicht, heiße Umschläge),
antibiotische Salben
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| Prognose |
- Gut, bei häufigen Rezidiven internistisches
Grundleiden (Diabetes) ausschliessen
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| DD |
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Entzündliche Lidschwellung: Hordeolum |
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| Seitenanfang
Chalazion,
syn. Hagelkorn
Häufige Erkrankung in jedem Lebensalter
| Symptome |
- Langsam zunehmende, blande Schwellung des Lides
- Kaum Beschwerden
- Früher Lidentzündungen
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| Pathogenese |
- Chronisch granulomatöse Entzündung der
Lidranddrüsen, häufig nach Hordeolum
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| Therapie |
- Operative Entfernung
- Histopathologische Untersuchung zum Ausschluß
eines Talgdrüsenkarzinoms
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| Prognose |
- Gut, Neigung zu Rezidiven
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| DD |
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| Derbe, knotige, nicht verschiebliche Auftreibung innerhalb
des Tarsus. |
- Oberflächliche Haut intakt
- Kaum gerötet
- Druckindolent
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Seitenanfang
Herpes
simplex der Lider
| Symptome |
- Akute mit Haut- und Schleimhautbläschen einhergehende,
schmerzhafte Erkrankung der Lider
- Meist einseitig
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| Pathogenese |
- Erstmanifestation
- Durch Aktivierung latenter Herpes-simplex-Viren Infektion der
Lidhaut. Die Ausbreitung der Viren geschieht entlang der sensiblen
Nervenfasern vom Ganglion trigeminale zur Hautoberfläche.
- Patienten mit Neurodermitis können auf dem Boden einer
atopisch veränderten Haut ein Ekzema herpeticatum entwickeln
(schweres Krankheitsbild)
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| Therapie (HA = Hausarzt, FA = Facharzt) |
- Virostatika lokal
- Bei schwerer Infektion auch systemisch
- Bei Superinfektion auch antibiotische Salbe
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| Prognose |
- Neigung zu Rezidiven
- begleitende Keratokonjunktivitis möglich
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| Gruppierte, schmerzhafte, mit seröser Flüssigkeit gefüllte
Blasen, später Krusten |
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| Erstmanifestation bds. oder Ekzema herpeticatum |
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Seitenanfang
Blepharitis
squamosa
| Pathogenese |
- Rezidivierende Lidrandentzündungen
- Ursachen multifaktoriell
- Beschaffenheit der Haut (Seborrhoe)
- Refraktionsanomalien (Asthenopie)
- Hypersekretion der Liddrüsen, äußere
Reize wie Staub, Rauch, trockene Luft
- Häufig bakterielle Superinfektion
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| Therapie (HA, FA) |
- Mechanische Reinigung, Krusten ev. mit warmem Wasser aufweichen
- PH-neutrale Lotionen
- Lösen der Verklebungen
- Bei Bedarf lokal Antibiotika
- Behandlung einer ev. begleitenden Hauterkrankung
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| Prognose |
- u.U. lebenslange Lid-Pflege
- Lernen, mit der Erkrankung zu leben
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- Chronische, schuppende Entzündung der Lidränder,
meistens die Lider beider Augen betroffen
- Verklebte und verkrustete Lider
- Ausfall der Wimpern
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Seitenanfang
Phthiriasis
palpebrarum (Pediculosis)
| Symptome |
- Juckreiz
- Lidrandentzündung
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| Pathogenese |
- Befall des Wimpernbodens mit Filzläusen infolge
schlechter hygienischer Verhältnisse
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| Therapie (FA) |
- Mechanische Entferung
- Pilocarpin - Öl hemmt die Atmung der Läuse
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| DD |
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| Filzlaus |
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Läuse und Nissen an den Wimpern
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Seitenanfang
Lidabszess
| Symptome |
- Hochgradig entzündliche, schmerzhafte Lid - Schwellung
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| Pathogenese |
- Abzedierende Lidentzündung
- Insektenstich: die Einstichstelle kann sich bakteriell entzünden
- Fortgeleitet
- Zahnwurzelherd
- Nebenhöhlen
- Metastatisch
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| Gefahr von |
- Orbitaphlegmone oder Sinus - cavernosus - Thrombose
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| Therapie (HA, FA) |
- Antibiotika p.o. od i.v., u.U. Incision
- Herdsuche
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| DD |
- Lidödem verschiedener Ursachen
- Dacryophlegmone
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| Entzündliches Lidödem |
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Seitenanfang
Lidödem
| Symptome |
- Häufig akute diffuse Schwellung der Lider, z.B. nach Insektenstich
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| Pathogenese |
- Die Lidhaut kann viel Wasser speichern und nimmt
an allergischen und infektiösen Prozessen teil
- typisch nach Insektenstichen
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| Therapie (HA, FA) |
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| Prognose |
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| DD |
- Begleitende Lidschwellung bei bulbären oder orbitalen Erkrankungen
- Myxödem
- nephrotisches Ödem
- kardiales Ödem
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| Akutes Lidödem |
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Seitenanfang
Kontaktekzem
| Symptome |
- Akut und chronisch
- Rötung
- Schwellung
- Papeln, Bläschenbildung
- Juckreiz
- Schuppenbildung
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| Pathogenese |
- Allergie vom verzögerten Typ, Antigen- Antikörperreaktion
bei Unverträglichkeit gegenüber verschiedenen Noxen
(z. B. Kosmetika, Augentropfen,...)
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| Therapie (HA, FA) |
- Allergietestung und Ausschalten der Noxe
- Hautpflege
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| Prognose |
- Neigung zu chronischem Verlauf
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| Kontaktekzem |
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Seitenanfang
Molluscum
contagiosum
eher Kinder
| Pathogenese |
- Ansteckende Infektion durch DNA Viren
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| Gefahr von |
- Ausbreitung durch Kratzen
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| Therapie (HA, FA) |
- Entfernung mit scharfem Löffel
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- Stecknadelkopfgroße Papeln mit
- Typisch zentraler Delle
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